男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊入院。查体：贫血貌

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、胃黏膜(gastric mucosa)、吞咽困难(dysphagia)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、时间短(short time)、风险性(risk)、主要依据(main basis)

[单选题]男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊入院。查体：贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板计数50×109/L，白细胞4.0×109/L。以下哪项为其主要临床表现（）

A. 腹痛，无力，贫血
B. 疼痛，黄疸，乏力
C. 肝大，腹胀，消瘦
D. 脾大，脾亢，黑便
E. 脾大，肝大，发热

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学习资料：

[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据^{(main basis)}是（）

A. 年龄
B. X线钡餐检查
C. 大便潜血试验
D. HP检查
E. 胃镜及胃黏膜活检

[单选题]上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）

A. 1～2倍
B. 2～3倍
C. 3～4倍
D. 4～5倍
E. 等量

[单选题]患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 原发性肝癌
C. 门静脉肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

[单选题]腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括（）

A. 住院时间短
B. 术后疼痛轻
C. 可早期恢复正常活动
D. 腹壁创伤的并发症少
E. 胆道损伤的风险性^(risk)小

[单选题]男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为（）

A. 急性胰腺炎水肿型
B. 急性心肌梗死
C. 急性胰腺炎出血坏死型
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. B

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