【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、脑血栓(cerebral thrombosis)、肌电图(electromyography)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、高血压动脉硬化(hypertensive arteriosclerosis)、传导性失语(conduction aphasia)、双下肢无力、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
[单选题]患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。
A. C
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学习资料:
[单选题]脑出血最常见的病因是()
A. 脑动脉瘤
B. 出血性梗死
C. 高血压动脉硬化(hypertensive arteriosclerosis)
D. 血液病
E. 脑血管畸形
[单选题]男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是()
A. 脑血栓形成
B. 帕金森病
C. 脑出血
D. 帕金森综合征
E. 特发性震颤
[单选题]男,55岁,1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是()
A. 癫癎持续状态
B. 部分性发作继发全身性发作
C. 强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)
D. 癫癎发作后昏睡
E. 颅高压危象
[单选题]女性,21岁,发作时先感觉胃部一股气上升,继之愣神、出现咀嚼和吞咽动作,呼之不应,持续约3分钟,其发作类型为()
A. 强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 假性发作
[单选题]查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解。最可能的失语类型是:()
A. Broca失语
B. Wernicke失语
C. 皮质下失语
D. 传导性失语(conduction aphasia)
[单选题]男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。
A. C
[单选题]患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmHO,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
A. D
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