普通外科学(医学高级)题库2022阑尾炎题库免费模拟考试题106

1. [单选题]女，44岁，因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术，术后10天，仍发热39℃，伴恶心、腹胀，黏液便数次及里急后重。

A. C

2. [单选题]女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素^{(intramuscular injection of gentamicin)}，3日后缓解。

A. C

3. [单选题]患者男，20岁，乏力，食欲减退2d，上腹痛，伴恶心、呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎方面具有重要意义^{(has important significance)}的是（）.

A. 发热
B. 白细胞显著升高
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周及右下腹均有压痛及反跳痛

4. [单选题]老年急性阑尾炎的特点中，错误的是（）.

A. 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔
B. 老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致
C. 老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊
D. 老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因
E. 老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

5. [单选题]阑尾类癌的临床特点中，错误的是（）.

A. 胃肠道类癌中最常见的一种，主要位于阑尾黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长，不会发生转移
C. 临床多无明显症状，多数在急性阑尾炎术中或术后发现，预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤，这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力，又称嗜银细胞，能分泌5-羟色胺
E. 大多数为良性，病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层，无浆膜转移，恶性者直径均大于2cm

6. [单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是（）.

A. 右髂前上棘与脐连线的中点处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
D. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
E. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处

7. [单选题]男性，45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体流出，应如何处理（）.

A. 手术
B. 禁食
C. 胃肠减压
D. 保持引流通畅，观察
E. 穿刺

8. [单选题]男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/Hp，红细胞2～3/HP。

A. D

9. [单选题]男性，33岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃，脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86%，尿常规白细胞1～2/Hp，红细胞2～3/HP。

A. D

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