患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、凯氏定氮法(micro-kjeldahl method)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、继发性(secondary)、血常规(blood routine)、渐进性(gradualness)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、紫红色(mauve)、明显变化(significant change)

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

A. B, C, D

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学习资料：

[单选题]含有Fe2+的化合物是（）.

A. 去氧血红蛋白
B. 高铁血红蛋白
C. 肌红蛋白
D. 碳氧血红蛋白
E. 氧合血红蛋白

[单选题]凯氏定氮法是根据蛋白质平均含氮量多少来计算蛋白质浓度，其值为（）.

A. 10％
B. 12％
C. 14％
D. 16％
E. 18％

[单选题]酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为（）.

A. 黄色
B. 蓝色
C. 绿色
D. 棕色
E. 紫红色^(mauve)

[单选题]患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻^{(weight loss)}，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇（8：00）28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是（）.

A. 异位ACTH综合征
B. Qlshing病
C. Addison病
D. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E. 甲状腺功能减退症

[单选题]患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37．9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6．2×109／L，ESR96mm／h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。

A. D

[多选题]患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点^(petechia)，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。

A. A, B, F

[多选题]患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

A. A, B, C, D, E, H

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