女患，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、强直性(ankylosing)、硬膜外(epidural)、下腹部(lower abdominal)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、腰背痛(back pain)、全面性(comprehensiveness)、肛门括约肌(anal sphincter)、双下肢(both lower limbs)、阵挛性发作(clonic seizure)

[单选题]女患，68岁，自觉左侧腰背痛1年余，右下肢麻木逐渐向上发展8个月，左下肢无力进行性加重5个月。查体：左下肢肌力4级，左膝、踝反射（++++），左侧T10有一痛觉过敏带；右侧T12水平以下痛、温觉减退，左侧Babinski征（+）。T7棘突轻度压痛。腰椎穿刺有椎管梗阻。诊断考虑为（）

A. 胸椎结核
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤

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[单选题]男患，24岁，外伤后出现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍。病变位于哪个椎体（）

A. T5
B. T7
C. T8
D. T9
E. T12

[单选题]发作期EEG典型为暴发性多棘波（）

A. 全面性^{(comprehensiveness)}强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 阵挛性发作^{(clonic seizure)}

[单选题]成人全面强直-阵挛发作初始治疗可选（）

A. 卡马西平，苯妥英钠
B. 奥卡西平
C. 加巴喷丁，拉莫三嗪
D. 卡马西平，拉莫三嗪，奥卡西平，苯巴比妥，苯妥英钠，托吡酯，丙戊酸钠
E. 乙琥胺，拉莫三嗪，丙戊酸钠

[单选题]男患，45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢^{(both lower limbs)}麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌^{(anal sphincter)}松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。

A. D

[单选题]女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢^{(both lower limbs)}4级，排尿困难，双膝、踝反射（+++），双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。

A. C

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