40岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、发生率、月经过多(menorrhagia)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、进一步(further)、实质性(substantial)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]40岁女性，末次妊娠人流后8年，现停经3月，阴道流血3天。子宫增大，但小于停经月份，血HCG＞100KIU／L。最可能的诊断是（）

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 绒癌

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[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）

A. 先兆流产
B. 双胎妊娠
C. 羊水过多
D. 异位妊娠
E. 功能性子宫出血

[单选题]良性葡萄胎^{(benign mole)}术后随访目的是下列哪项（）

A. 指导避孕
B. 及早发现恶变
C. 及早发现妊娠
D. 了解盆腔恢复情况
E. 指导进一步^(further)妊娠

[单选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤，下列哪项不恰当（）

A. 临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经
B. 瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
C. 可继发于足月产、流产或葡萄胎后，也可与妊娠合并存在
D. 肿瘤呈实质性^{(substantial)}，一般局限于子宫，可侵入子宫肌层或突向宫腔，子宫增大
E. 首选化疗

[单选题]葡萄胎排空后远处转移的发生率约为（）

A. 2％
B. 4％
C. 6％
D. 8％
E. 10％

[单选题]妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）

A. 只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎
B. 影像学证据不是必需的
C. 仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌
D. 对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血hCG是主要诊断依据
E. 确诊依靠组织学检查

[多选题]葡萄胎的临床表现有（）

A. 停经后阴道不规则流血
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 胸痛、咯血
E. 头痛、抽搐

[单选题]女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。葡萄胎术后随访的目的及时间应是（）

A. E

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