【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、泼尼松(prednisone)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、并发症发生率(complication rate)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、巨细胞病毒性、流行性乙型脑炎病毒感染(japanese encephalitis virus infection)、无症状带菌者
[多选题]关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有()
A. 典型临床病程:初期、极期、恢复期、后遗症期
B. 临床类型:轻型、普通型、重型、极重型
C. 并发症发生率约为10%,以支气管肺炎最常见
D. 后遗症均在半年内出现
E. 流行性乙型脑炎病毒感染(japanese encephalitis virus infection)后表现为隐性感染居多
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[单选题]关于老年人流脑的特点,下列哪项是错误的()
A. A.病程长B.暴发型发病率高,预后差C.容易出现皮肤瘀点、瘀斑D.白细胞计数可能不高E.上呼吸道感染的症状少见
[单选题]细菌性脑膜炎患者出现皮肤淤点或紫癜时,提示致病菌最可能是()
A. A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌D.铜绿假单胞菌E.大肠埃希菌
[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是()
A. A.CSF红、白细胞数增多,糖和氯化物正常B.EEG以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常C.头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶D.口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹E.亚急性或慢性起病,常以人格改变和智能减退起病
[单选题]女患,45岁,突发头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷、3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()
A. A.巨细胞病毒性脑炎B.单纯疱疹病毒性脑炎C.急性播散性腩脊髓炎D.腺病毒性脑炎E.带状疱疹病毒性脑炎
[多选题]流脑败血症期有以下表现()
A. 起病急,有高热寒战,体温可达39~40℃
B. 常伴有头痛、周身不适和精神萎靡,这些属毒血症症状
C. 70%~90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑
D. 严重病例瘀斑可迅速扩大,中央呈紫黑色坏死或大疱
E. 多数患者有脾肿大
[多选题]流脑的流行病学特征为()
A. 带菌者为主要传染源
B. 经呼吸道传播
C. 全年均可发生,无明显季节性
D. 6个月至2岁的婴幼儿发病率高
E. 易感人群感染后,60%~70%为无症状带菌者
[多选题]中枢神经系统常见的感染途径包括以下哪几种()
A. A.血行感染B.直接感染C.间接感染D.神经逆行感染E.侵袭感染
[单选题]女患,56岁,因"间歇性头痛伴发热2个月,加重10天"入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊"肾病综合征、膜性肾病",2年来一直口服泼尼松30~60mg治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT:未见异常
A. C
[单选题]患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。脑脊液:压力300mmHO,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。最可能的诊断是()
A. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 单纯疱疹性脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 脑膜癌
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