2022骨外科(医学高级)题库关节外科题库模拟试卷194

1. [单选题]患者男，腰痛、腰部僵硬，逐渐出现驼背，X线显示骶髂关节模糊，间隙消失，可能的诊断是（）

A. 慢性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 强直性脊柱炎

2. [单选题]髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是（）

A. 7d
B. 14d
C. 5d
D. 2d
E. 不使用

3. [单选题]男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择（）

A. 截肢术
B. 刮除，植骨术
C. 刮除，骨水泥充填术
D. 刮除灭活，植骨术
E. 刮除灭活，骨水泥充填术

4. [多选题]关于先天性胫骨假关节，以下正确的是（）

A. 男性发生率略高于女性
B. 根据胫骨形态，临床上一般分成3型
C. 病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑
D. 本病一经确诊，应尽早做植骨手术
E. 男性发生率低于女性

5. [多选题]骨关节炎主要的病理变化包括（）

A. 病变关节周围的肌肉
B. 滑膜
C. 关节软骨
D. 软骨下骨
E. 关节囊

6. [单选题]患者男，53岁，类风湿关节炎病史10年，颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力^(lamenitis)，行走不稳。

A. A

7. [多选题]患者男，27岁，间断下腰痛9年，加重半年伴足跟痛。

A. B, C, E

8. [单选题]患者男，8岁，足月产，有窒息史，出生体重3.5kg，1.5岁开始扶墙站立，2岁可行走。查体：患者发育落后，体重16kg，双下肢^{(both lower limbs)}僵硬，肌张力3级，尖足，剪刀步态，双侧髋内收肌挛缩，腘绳肌挛缩。家族史无异常。

A. B

9. [多选题]患者男，14岁，因“反复骨折10年”入院，患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折，曾补钙、骨折固定对症治疗，但骨折仍反复发生。体格检查：身高165cm，体重56kg，头颅畸形，巩膜蓝色，牙齿排列整齐紧密，听力正常，胸廓无畸形，心、肺无异常，脊柱无侧弯。实验室检查：血清碱性磷酸酶475U/L；血电解质：钙2.41mmol/L，磷1.64mmol/L，24h尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测^{(bmd detection)}：正位腰椎骨质疏松，T-score：-2.61。

A. A, B, C, D, E

10. [多选题]患者男，65岁，10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛，呈阵发性，劳累后加重，疼痛剧烈，严重时不能耐受，同时伴有晨僵，且＞30min，后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体：T38.4℃。头颅明显畸形，以前后径增大为著，心、肺无异常，双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛，无明显红肿及关节畸形。肝功能：ALP279U/L，ESR45mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化，板障消失。颅脑CT示：颅骨弥漫性增厚，正常颅骨内、外板结构消失，骨质疏松呈棉絮样变。

A. A, B

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