【名词&注释】
体格检查(physical examination)、导尿管(catheter)、股骨颈(femoral neck)、下腹部(lower abdominal)、抗休克(antishock)、脑震荡(brain concussion)、建筑工人(building labourer)、会阴部(perineum)、不明显(not obvious)、淡红色(faint red)
[单选题]男,35岁,建筑工人(building labourer),骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色(faint red)。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
A. B
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学习资料:
[单选题]男,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗()
A. 继续留置导尿管
B. 立即行膀胱造瘘
C. 若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术
[单选题]女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 椎管病变压迫
[单选题]男,28岁。从1米高处坠落,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是()
A. 脑挫裂伤
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑震荡
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑内血肿
[单选题]股骨颈骨折最常见的并发症是()
A. 畸形愈合
B. 骨筋膜室综合征
C. 感染
D. 休克
E. 股骨头坏死
[单选题]女,25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩70%,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时,插管应位于()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第5肋间
C. 腋前线、腋中线间第6~8肋间
D. 腋中线、腋后线间第6~8肋间
E. 以上都不是
[单选题]男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显(not obvious),但有叩痛。
A. C
[单选题]男,25岁,下船时会阴部(perineum)骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。
A. B
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