北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库2022角膜病和巩膜病题库模拟冲刺试卷186

1. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的（）

A. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
B. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
C. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
D. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成
E. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑

2. [单选题]临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡，进行角膜刮片培养后，应选择的培养基是（）

A. 血琼脂培养基
B. 巧克力培养基^{(chocolate medium)}
C. 马铃薯葡萄糖琼脂培养基
D. Sabouraud培养基
E. 大肠杆菌培养基

3. [单选题]后巩膜炎的临床表现包括下列几项，除了（）

A. 剧烈眼痛或无明显疼痛
B. 有不同程度的视力下降
C. 球结膜水肿、眼球突出、复视
D. 可合并后葡萄膜炎、视神经炎
E. 本病有一定自限性

4. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎
E. 盘状角膜炎

5. [单选题]患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是（）

A. 表皮葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

6. [单选题]患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vos0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 性连锁遗传
D. 散发
E. 以上均可

7. [多选题]Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有（）

A. 双眼角膜中央滴状疣
B. 基质水肿
C. 上皮水肿及水泡
D. 上皮下结缔组织膜
E. 视力下降

8. [多选题]减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）

A. 选择新鲜供体材料
B. 早期发现及时给予有效的免疫疗法
C. 受眼角膜无血管
D. 植片位于角膜中央
E. 植片直径＜8mm

9. [单选题]患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0．2，戴镜矫正视力1．0；左眼0．1，矫正视力0．4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5．75DS-3．75DC×170°→1．0左眼-6．50DS-5．65DC×150°→0．4。

A. D

10. [单选题]患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。

A. E

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