患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、下腹部(lower abdominal)、医源性(iatrogenic)、诺氟沙星(norfloxacin)、吞噬细胞(phagocyte)、关节痛、肺炎克雷伯杆菌、出血点(petechia)、不明显(not obvious)

[多选题]患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。

A. A, B, C, D

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[单选题]移位性蛔虫病及蛔虫病并发症以哪种最常见

A. 胆道蛔虫病
B. 蛔虫性胰腺炎
C. 蛔虫性阑尾炎
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 蛔虫性肝脓肿

[单选题]关于院内感染败血症，下列哪种说法错误

A. 由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差
B. 常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等
C. 绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等
D. 近年来发病率明显增高，占败血症总数30％～60％
E. 均为医源性感染

[单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

A. B

[单选题]7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。

A. E

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点^(petechia)，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。

A. E

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝，面色青灰，全身散在出血点^(petechia)，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，血压9／6kPa，脑脊液细胞数：16.0×106／L，蛋白微量，糖2.24mmol／L，氯化物10lmmol／L。

A. A

[单选题]女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。

A. D

[单选题]男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。

A. A

[单选题]5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）

A. 中毒型菌痢
B. 流脑（脑膜脑炎型）
C. 钩体病（脑膜脑炎型）
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎

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