【名词&注释】
渗透压(osmotic pressure)、氯化钙(calcium chloride)、低钾血症(hypokalemia)、利尿剂(diuretic)、粒细胞(granulocyte)、氯化镁(magnesium chloride)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肾血流量(renal blood flow)、血流量不足(insufficiency blood flow)
[多选题]患儿男性,1岁,7天前出现腹泻,大便呈稀水样,8~10次/天,无黏液脓血,伴呕吐,每日2~3次,病初患儿有发热,体温波动在38~39℃之间,给予口服药物治疗,未见明显好转,近日出现尿少伴口渴,门诊拟“小儿腹泻病”收入院。入院后查体:患儿意识清楚,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇呈樱桃红色,呼吸30次/分,心率130次/分。实验室检查:白细胞13×109/L、中性粒细胞比率65.8%,血清钠135mmol/L,血HCO10mg/L,血pH7.25,渗透压290mmol/L,BE:-12mmol/L。导致代谢性酸中毒(metabolic acidosis)的常见原因是()
A. 因呕吐、腹泻,丢失大量碱性物质
B. 摄入热量不足引起体内脂肪分解增加,产生大量酮体
C. 血容量减少,血液浓缩,血流缓慢,使组织灌注不良、缺氧和乳酸堆积
D. 活动量过大,丢失大量碱性液体
E. 肾血流量(renal blood flow)不足,尿量减少,引起酸性代谢产物堆积
F. 氯化钙、氯化镁等酸性物质摄入过多