男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、农村妇女(rural women)、后处理(post-processing)、盆腔炎(pelvic inflammation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、血常规(blood routine)、卫生院(public health centre)、尿常规检查(urine routine examination)、病情恶化(grew worth)、胃、十二指肠溃疡病

[单选题]男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/7OmmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100/min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。确诊后处理原则是（）

A. 抗生素治疗
B. 输液治疗
C. 止痛治疗D.手术治疗
D. 针灸治疗

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[单选题]急性腹膜炎时，提示病情恶化^{(grew worth)}的征象是（）

A. 脉搏快体温反而下降
B. 体温升高
C. 恶心、呕吐
D. 脉搏加快
E. 腹痛加重

[单选题]为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，且有利于呼吸和引流，应让病人（）

A. 禁食
B. 半卧位
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 及时给止痛药

[多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括（）

A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

[单选题]赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院^{(public health centre)}转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120次／分，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。

A. A

[单选题]赵女士，35岁，腹部被车撞伤2天，由当地卫生院^{(public health centre)}转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120次／分，腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。

A. D

[单选题]女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为（）

A. 2年来下腹部常常隐痛不适
B. 恶心、呕吐、发热
C. 转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛
D. 血常规和尿常规检查^{(urine routine examination)}
E. 月经生育史

[单选题]王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。考虑王先生最可能的病因是（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻

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