患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑积水(hydrocephalus)、规律性、棘阿米巴(acanthamoeba)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、耐格里阿米巴、先天性弓形虫病(congenital toxoplasmosis)、肠阿米巴、红细胞内(erythrocyte intracellular)、阿米巴原虫

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. E

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[单选题]典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈（）

A. 黄色脓样
B. 清亮的水样
C. 毛玻璃样浑浊
D. 褐色如巧克力糊状
E. 红色血性液体

[单选题]典型的疟疾症状发作，是在（）

A. 部分发育成雌或雄性配子体时
B. 在肝细胞、红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}增殖时
C. 侵入肝细胞内进行红细胞外生活时
D. 裂殖子侵入红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}增殖时
E. 红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血时

[单选题]弓形虫病最重要的传染源，同时也是其终末宿主的是（）

A. 人
B. 猫
C. 家禽
D. 狗
E. 牛

[单选题]弓形虫的临床表现中，说法正确的是（）

A. 先天感染多在分娩时经产道感染
B. 后天感染多致中枢神经系统病变
C. 艾滋病患者少见弓形虫感染
D. 感染弓形虫后，少数人为无症状
E. 先天性弓形虫病^{(congenital toxoplasmosis)}典型表现为视网膜脉络膜炎、精神障碍、脑积水、钙化等

[单选题]下列关于弓形虫病的说法，不正确的是（）

A. 弓形虫常引起先天畸形
B. 弓形虫有双宿主生活周期
C. 弓形虫分为红内期和红外期
D. 急性患者作为传染源的意义不大
E. 弓形虫病可通过胎盘造成母婴传播

[多选题]可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有（）

A. 溶组织内阿米巴原虫
B. 结肠内肠阿米巴原虫
C. 耐格里阿米巴原虫
D. 哈门内阿米巴原虫
E. 棘阿米巴原虫

[多选题]以下哪些途径能传播疟疾（）

A. 输血
B. 按蚊叮咬
C. 垂直传播
D. 性接触
E. 共用浴池

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. A, B, C, D, E, H

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