【导读】
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1. [单选题]患者,男,63岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是()
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 白蛋白合成减少
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进
2. [单选题]原发性肝癌的首发症状是()
A. 肝区疼痛
B. 肝昏迷
C. 贫血
D. 黄疸
E. 下肢浮种
3. [单选题]下列不属于引起原发性肝癌可能病因的是()
A. 黄曲霉毒素
B. 华支睾吸虫感染
C. 乙型病毒性肝炎
D. 饮食中含多量粗纤维
E. 肝硬化
4. [单选题]患者,男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,应首先考虑为()
A. 膈下脓肿
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 胆汁性腹膜炎
E. 阑尾炎
5. [单选题]以下有关肝动脉插管化疗病人护理的叙述不正确的是()
A. 严格无菌操作
B. 注药后用肝素液冲洗导管
C. 若出现发热,应使用抗菌药物
D. 定期局部换药
E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症
6. [单选题]男性,42岁。右上腹胀痛(distending pain)伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。
A. B
7. [单选题]男性,40岁,右上腹隐痛3个月,消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检:肝肋下未及,剑突下可及4cm,质硬,未及肿块,移动性浊音(-)。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性(substantial)占位。
A. C
8. [单选题]男性,52岁,右上腹胀痛(distending pain)伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音(-)。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020μg/L,肝肾功能基本正常。
A. C
9. [单选题]胰头癌常见首发的症状是()
A. 腹痛,腹部不适
B. 消化不良
C. 进行性黄疸
D. 肝脾肿大
E. 消瘦乏力
10. [多选题]急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括()
A. 禁食水
B. 腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始
C. 逐步恢复到普食
D. 忌油腻食物,忌酒
E. 禁食期间有口渴时可以给予饮水