【名词&注释】
生理功能(physiological function)、移动性(mobility)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、适用于(suitable for)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、经颈静脉、受影响
[单选题]有关门静脉系统的解剖特点,下列哪项是错误的()
A. 无静脉瓣
B. 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)汇合而成
C. 一端是肝小叶内的肝窦
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左,右二支进入肝脏
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学习资料:
[单选题]远端脾-肾静脉分流术属于()
A. 选择性分流术
B. 非选择性分流术
C. 断流术
D. 完全分流术
E. 以上全不是
[多选题]男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。
A. A, C
[单选题]关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列正确的是().
A. 尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的方式
B. 尽量不减少门静脉的入肝血流,保持肝脏良好的血流灌注和生理功能
C. 急性大出血先非手术治疗,再争取择期手术
D. 选择较成熟的、难度小的安全手术,尽可能纠正脾亢和减少腹水形成
E. 以上都是
[单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是().
A. 急诊行TIPS术
B. 急诊行门奇静脉断流术
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 急诊行脾切除术
[单选题]门静脉高压症最安全、有效的断流手术方式为().
A. 脾切除+胃冠状静脉结扎术
B. 食管下端胃底切除术
C. 脾切除+胃底横断术
D. 食管下端横断术
E. 脾切除+贲门周围血管离断术
[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括().
A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右静脉
D. 胃后静脉
E. 左膈下静脉
[单选题]门静脉高压症最危险的并发症是().
A. 肝性脑病
B. 脾功能亢进
C. 全血细胞减少
D. 腹水
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单选题]门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为().
A. 脐静脉
B. 胃冠状静脉
C. 直肠上静脉
D. 腹腔后静脉
E. 腹壁上静脉
[单选题]有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()
A. 应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
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