【导读】
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1. [单选题]关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合()
A. 可有大量心包积液
B. 可呈血性心包积液
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)多见
D. 在肺内可无结核病灶
E. 治疗不当可引起心包缩窄
2. [单选题]男性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,外院检查,疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水()
A. 颈静脉怒张
B. 下肢浮肿
C. 肝颈回流阳性
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝肿大(hepatomegaly)
3. [单选题]女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
A. E
4. [单选题]男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
A. C
5. [单选题]男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/min、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
A. D
6. [单选题]男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。
A. A
7. [单选题]二尖瓣脱垂者可听到()
A. A.心包叩击音B.心包摩擦音(pericardial friction sound)C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音
8. [单选题]皮肤有环形红斑,抗"O"800U以上()
A. 风湿性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
D. 急性非特异性心包炎
E. 尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)
9. [单选题]患者女性,35岁,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,该患者最特异的体征是()
A. Ewart征
B. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
C. 心音低钝
D. 奇脉
E. 心包叩击音
10. [单选题]患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为()
A. 肥厚型心肌病
B. 慢性大量心包积液
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包填塞
E. 以上均不是