男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突

【名词&注释】

椎动脉(vertebral artery)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism)、运动障碍(dyskinesia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、分子病(molecular disease)

[单选题]男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，右眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。

A. C

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学习资料：

[单选题]心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。

A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

[单选题]某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有（）。

A. 乙型脑炎
B. 精神病
C. 遗传性病
D. 分子病^{(molecular disease)}
E. 流行性脑脊髓膜炎

[多选题]有关小脑幕切迹疝下列哪项正确（）。

A. 首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B. 又称天幕疝和颞叶钩回疝
C. 过去称为小脑扁桃疝
D. 同侧动眼神经受压，瞳孔散大
E. 伴有意识障碍

[单选题]患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变^{(demyelinating diseases)}，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常。

A. D

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。

A. A, B, C, D

[单选题]男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A. C

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