广西住院医师规范化培训(康复医学)题库2022内分泌科题库模拟系统97

1. [单选题]女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，C02结合力20mmol／L，应采用的治疗方案是（）

A. 饮食控制
B. 饮食控制加口服降糖药物
C. 饮食控制加中效胰岛素
D. 小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位
E. 常规胰岛素加口服降糖药物

2. [单选题]关于妊娠性糖尿病（gestationaldiabetesmellitus），下列叙述何者正确（）

A. 由于无法有效控制妊娠性糖尿病，不应积极筛检孕妇血糖，以免徒增困扰
B. 通常在晚期妊娠出现
C. 大多数在产后持续有糖尿病
D. 不管怀孕前有无糖尿病，所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病
E. 为了预防巨婴症引起的难产，所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生

3. [单选题]下列哪项措施无助于改善糖尿病患者的微量清蛋白尿症（）

A. 血糖正常化
B. 降低血压
C. 降低肾脏丝球体内血压
D. 补偿性增加清蛋白摄取量^{(absorbed quantity)}
E. 使用血管紧张素转换酶（angiotensin-convertingenzyme，ACE.抑制药

4. [单选题]目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒
B. 感染
C. 大血管病变
D. 神经病变
E. 非酮症高渗性昏迷

5. [多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是（）

A. 是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成
B. 上述结合需酶的参与
C. 是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标
D. 其中以HbAlc的含量最多
E. 其值的增加与不少糖尿病并发症有关

6. [单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

A. A

7. [单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

8. [单选题]男，18岁，神志不清1小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/60mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

A. B

9. [单选题]女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。

A. D

10. [单选题]男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L

A. E

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