【名词&注释】
体格检查(physical examination)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、营养物质(nutrient)、低血糖(hypoglycemia)、重要环节(important link)、采取措施(take measures)、基础代谢(basal metabolism)、抗休克(antishock)、胃肠道并发症(gastrointestinal complications)、充分认识(fully realize)
[多选题]下列哪些是肠外营养的并发症()。
A. 腹泻和腹胀
B. 误吸
C. 血气胸
D. 淤胆和肝功能损害
E. 水、电解质平衡紊乱
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学习资料:
[单选题]成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为()。
A. 每小时2.5g/Kg体重
B. 每小时2g/Kg体重
C. 每小时1.5g/Kg体重
D. 每小时1.0g/Kg体重
E. 每小时0.3g/Kg体重
[单选题]长期采用全肠外营养,比较理想的静脉为()。
A. 头静脉
B. 贵要静脉
C. 颈内静脉或锁骨下静脉
D. 颈外静脉
E. 大隐静脉
[单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养()。
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
[单选题]肠外营养的并发症有下列哪一项()。
A. 静脉导管相关并发症
B. 代谢性并发症
C. 脏器功能损害
D. 代谢性骨病
E. 以上都是
[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是()。
A. 25~30kcal/kg体重
B. 30~50kcal/kg体重
C. 50~60kcal/kg体重
D. 75kcal/kg体重
E. 60~75kcal/kg体重
[多选题]全胃肠外营养支持病人可能发生的代谢性并发症有()。
A. 低血糖
B. 空气栓塞
C. 导管败血症
D. 肝胆系统损害
E. 高渗性非酮性昏迷
[单选题]患者女,40岁,9年前因“宫颈癌”行宫颈癌根治术。术后行放射治疗50Gy/25次。5年前开始出现肠梗阻症状,反复发作,每次进食量极少。放疗前体重64kg,现在体重34kg。查体:BMI12.4kg/m2,体温37.5℃,心率85次/min,BP85/45mmHg。极度消瘦,腹部明显膨隆,腹部柔软,无压痛及反跳痛。四肢水肿。入院时:WBC2.2×109/L,N0.65,白蛋白29.4g/L,钾4.4mmol/L,钠144mmol/L,氯111mmol/L,总二氧化碳20mmol/L,磷1.48mmol/L,镁0.71mmol/L。心电图、X线胸片正常。入院后给予全肠外营养支持,1000kcal/d,液体量1800ml/d。经中心静脉输入。营养支持第3天后,患者开始出现肌肉无力、困倦,并有神经症状。心电图(提示:短暂的室性心动过速、Q-T间期延长。)
A. B
[多选题]患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克(antishock)处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。
A. B, C
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