女，32岁，因为发热，体温达到39．3度伴咳嗽，痰中带血3天来诊。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、泼尼松龙(prednisolone)、西米替丁、肺炎克雷伯杆菌、用力肺活量(fvc)、肺炎球菌(pneumococcus)、选择性药物(selective drugs)、烦躁不安、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)、外源性支气管哮喘(exogenous bronchial asthma)

[单选题]女，32岁，因为发热，体温达到39．3度伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×10（）。

A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管肺癌
E. 金葡菌肺炎

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[单选题]女，60岁，慢性支气管炎30年。咳嗽伴发热3天来诊，痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音；胸片示：右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）。

A. 肺炎链球菌
B. 支原体
C. 军团菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（）。

A. 血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B. 查体桶状胸、紫绀
C. 心电图示低电压
D. 胸部X线示：肺透亮度增加
E. 肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比＜60％

[单选题]女性，60岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入β2-选择性药物^{(selective drugs)}和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西米替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示FEV1和PEFR（呼气短流速）都小于预计值40％，PaO55mmHg，PaCO40mmHg，对她的治疗正确的陈述应是（）。

A. 给予面罩吸氧，初始浓度小于40％
B. 不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入，都要立即吸入选择性β2肾上腺素能药物
C. 应静脉给氨茶碱，负荷量5mg／kg，20分钟后继以0.6mg／h浓度维持静点
D. 开始使用糖皮质激素
E. 立即给予抗生素

[单选题]女，20岁，既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难，烦躁不安、大汗、持续4小时，静点氨茶碱不能缓解来诊。查体：血压：120／80mmHg，心率132次／分；双肺布满哮鸣音。紧急处理是（）。

A. 静推速尿
B. 静推西地兰
C. 静点甲基泼尼松龙
D. 吗啡皮下注射
E. 大剂量青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}

[单选题]参与内源性或外源性支气管哮喘^{(exogenous bronchial asthma)}发病的主要免疫炎症细胞为（）。

A. 巨噬细胞
B. 肥大细胞
C. T淋巴细胞
D. 血小板
E. 中性粒细胞

[单选题]男，24岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能为（）。

A. 脓胸
B. 右上肺留有瘢痕条索影
C. 完全吸收
D. 右上肺形成空洞
E. 支气管扩张

[单选题]男，62岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），心率120次/分，白细胞12.8×109/L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A. 应用血管活性药物
B. 应用抗生素治疗
C. 应用退热药物
D. 补充血容量
E. 纠正电解质及酸碱平衡紊乱

[单选题]男，74岁，诊断肺癌，化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味，伴高热，听诊右下肺湿啰音，其主要感染源为（）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 病毒
D. 厌氧菌
E. 肺炎链球菌

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