男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、

【名词&注释】

传染源(source of infection)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、莱姆病(lyme disease)、鲎试验(limulus test)、阿米巴(ameba)、痉挛性(spastic)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)

[单选题]男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A. 肝囊肿
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿

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学习资料：

[单选题]快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性细菌败血症比较有意义的实验是（）

A. 白细胞计数及分类
B. 血培养
C. 血沉
D. 凝集试验
E. 鲎试验

[单选题]麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）

A. 6天
B. 8天
C. 10天
D. 12天
E. 14天

[单选题]莱姆病的主要传染源是（）

A. 牛
B. 鹿
C. 啮齿目的小鼠
D. 狗
E. 马

[单选题]关于百日咳下列哪种说法不正确（）

A. 阵发性痉挛性^(spastic)咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B. 是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C. 病程长，咳嗽可持续2-3个月
D. 颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E. 多发生于儿童

[单选题]男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是（）

A. 恶性疟疾（脑型）
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
E. 病毒性脑炎

[单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

A. 意识
B. 体温
C. 血压
D. 呼吸
E. 尿量

[单选题]阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）

A. 乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B. 粪便中找到阿米巴滋养体
C. 出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D. 粪便中查见夏科雷登结晶
E. 用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效

[多选题]白喉的传播途径有（）

A. 以飞沫传播为主
B. 亦可经玩具、衣物间接传播
C. 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行
D. 偶可经破损皮肤、黏膜而感染
E. 也可通过输血传染

[单选题]20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）

A. A

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