关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是()

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、滑膜炎(synovitis)、骨质疏松症(osteoporosis)、对称性(symmetry)、顽固性(intractable)、血管炎(vasculitis)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、手腕关节(hand wrist)、腕关节疼痛(wrist pain)

[单选题]关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是()

A. A．能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展
B. B．严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. C．可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. D．一般使用剂量每天不超过30～40mg，长期服用副作用大
E. E．对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

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学习资料：

[单选题]患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难^(dyspnea)，无夜间阵发性呼吸困难^(dyspnea)。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}，掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。

A. D

[单选题]类风湿关节炎关节的基本病理改变是()

A. A．滑膜炎
B. B．血管炎
C. C．关节囊、韧带及肌腱附着点炎
D. D．软骨变性
E. E．类风湿性肉芽肿

[单选题]女性，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节(DIP)和掌指关节(PIP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛^{(wrist pain)}，查体双手关节局部呈梭形肿，压痛(+)，双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/h，RF(-)，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A. A．强直性脊柱炎
B. B．骨质疏松症
C. C．类风湿关节炎
D. D．骨关节炎
E. E．反应性关节炎

[单选题]类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()

A. A．肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B. B．肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C. C．肺炎、肺脓肿^{(lung abscess)}、胸膜炎
D. D．支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E. E．肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

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