女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为巨幼细胞性贫血

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、间接胆红素(indirect bilirubin)、共济失调(ataxia)、椭圆形(ellipse)、体重减轻(weight loss)、素食者(vegetarian)、有助于(helpful to)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于^{(helpful to)}鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起（）

A. 舌痛、舌面光滑、舌质绛红
B. 体重减轻或消瘦
C. 肝脾轻度肿大
D. 共济失调，站立不稳、深感觉减退或消失等
E. 皮肤瘀点伴黄染

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学习资料：

[单选题]患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1.5×1012/L，Hb66g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L，该患者最可能的诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 急性白血病
E. 黄疸性肝炎^{(induced hepatitis)}

[单选题]男性，70岁。食欲下降，素食者^(vegetarian)，HGB72g/L，WBC4.6×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。

A. C

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