青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白4

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、泼尼松(prednisone)、腹股沟(inguinal)、吞咽困难(dysphagia)、心源性肺水肿(cardiogenic pulmonary edema)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、白血病患者(leukemia patients)

[单选题]青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）。

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 口服铁剂
D. 雄激素
E. 泼尼松

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[单选题]再障的病理改变哪项是正确的（）。

A. 全身红髓容量增多
B. 呈离心性损害
C. 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D. 全身淋巴组织轻度增生
E. 超微结构无明显的异常

[单选题]急性溶血的开始症状是（）。

A. 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等
B. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾功能衰竭

[单选题]下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}（）。

A. 为儿童最多见的急性白血病
B. 中枢神经系统白血病少见
C. 化疗效果差
D. 易发生DIC出血严重
E. 与EB病毒感染有关

[单选题]急性白血病引起贫血最重要的原因是（）。

A. 出血
B. 红系统增殖受白血病细胞干扰
C. 无效红细胞形成
D. 造血原料缺乏
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×10/L，哪项与慢粒白血病不符（）。

A. 外周血有幼稚细胞出现
B. 血小板计数正常或略增多
C. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃

[单选题]男性，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选（）。

A. DA方案
B. 全反式维A酸
C. 羟基脲
D. VP方案
E. 骨髓移植

[单选题]女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）。

A. Ⅱ期A
B. Ⅱ期B
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A

[单选题]患者，男，35岁，因胃癌入院手术，术中输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时，患者突然胸闷，气急，迅速出现呼吸衰竭，查体，T37℃，P98次/分，BP120/70mmHg，该患者出现的输血不良反应最可能是（）。

A. 循环超负荷
B. 细菌性反应
C. 急性溶血反应
D. 过敏反应
E. 输血相关急性肺损伤

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