【名词&注释】
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)、支气管(bronchial)、中性粒细胞(neutrophil)、尿常规(urine routine)、阻塞性肺疾病(obstructive pulmonary disease)、心律不齐(arrhythmia)、用力肺活量(fvc)、不完全(incomplete)、酸性粒细胞、双下肢水肿
[单选题]男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。
A. D
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[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病时,确定不完全(incomplete)可逆的气流受限的条件是指()
A. 吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC≤0.7
B. 吸入组胺激发后FEV1/FVC≤0.7
C. 无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1/FVC≤0.7
D. 残气量/肺总量>40%
E. PaC02>正常
[单选题]下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()
A. X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B. 呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C. 呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量(fvc)的比值<70%
D. X线检查:肺纹理呈卷发状
E. 最大通气量低于预计值的80%
[单选题]男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。
A. B
[单选题]男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿
A. C
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