男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然

【名词&注释】

白蛋白(albumin)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、静脉曲张(varicose veins)、凝血因子(coagulation factor)、移动性(mobility)、血吸虫病(schistosomiasis)、营养素(nutrient)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、急性大出血(acute massive hemorrhage)

[单选题]男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然呕吐暗红色血液，量约400ml。查体：腹平，剑突下轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。

A. D

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[单选题]男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然呕吐暗红色血液，量约400ml。查体：腹平，剑突下轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。

A. D

[单选题]女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征（+）。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。

A. A

[单选题]女性，45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退，全身乏力，间断解柏油样黑便，无呕血，体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音，大便潜血试验（+）。根据患者情况，首先要考虑的是（）.

A. 糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌伴出血
D. 胆道出血
E. 十二指肠溃疡出血

[单选题]上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是（）.

A. 急性大出血^{(acute massive hemorrhage)}时补充血容量
B. 纠正贫血或低蛋白血症
C. 重症感染时输入抗体补体
D. 增加营养素^(nutrient)供应能量
E. 凝血异常时补充各种凝血因子

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