【名词&注释】
肺活量(vital capacity)、冠心病、肺动脉(pulmonary artery)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、刺激性咳嗽(irritable cough)、记忆力减退(loss of memory)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是()
A. 头晕、头痛
B. 胸闷、胸痛
C. 夜间憋醒、抽搐
D. 白天懒动、记忆力减退(loss of memory)
E. 血尿
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[单选题]急性肺脓肿(acute lung abscess)抗菌治疗的疗程是()
A. 1~2周
B. 3~9周
C. 4~6周
D. 6~8周
E. 8~12周
[单选题]急性脓胸经穿刺抽液后,脓液又迅速增多,其适当的治疗方法是()
A. 加大抗生素用量
B. 增加胸腔穿刺次数
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸手术清除脓液
E. 周身支持疗法
[单选题]患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢(both lower limbs)无水肿。不宜应用的治疗方法是()
A. 吸氧
B. 抗生素
C. 镇咳药
D. 吸入肾上腺皮质激素
E. 吸入β2-受体激动药
[单选题]患者男,45岁,因“反复干咳、进行性气促2个月,加重5d”来诊。无发热,无咯血,外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片:双肺弥漫性磨玻璃影,肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色(+)。肺功能检查最不可能出现()
A. DLco降低
B. 肺总量增加
C. 肺活量降低
D. 残气量降低
E. FEVl/FVC增高
[多选题]患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]患者男,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年,呼吸困难2d,意识障碍1h”来诊。既往冠心病病史5年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP170/110mmHg;口唇发绀,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张;HR86次/min,律齐,肺动脉瓣区第二心音亢进,右房室瓣区3/6级收缩期杂音;双下肢(both lower limbs)轻度水肿。
A. A
[单选题]患者男,69岁,因“刺激性咳嗽(irritable cough)、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。
A. D
[多选题]患者男,69岁,因“刺激性咳嗽(irritable cough)、痰中带血2周”就诊。查体:无阳性体征。痰细胞学检查找到鳞癌细胞。胸部后前位X线片未见异常。气管镜检查:左主支气管距隆突1.5cm处肺鳞癌,中等分化。
A. D, F
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