男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、阿司匹林(aspirin)、肾功能(renal function)、急性肾衰竭(acute renal failure)、蛋白尿(proteinuria)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、实质性(substantial)

[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）

A. 急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性^{(substantial)}急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

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[单选题]对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（）

A. 发热、腰痛
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 肉眼血尿
D. 尿中有脓细胞及白细胞管型
E. 大量蛋白尿

[单选题]慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}最严重的结果是（）

A. 肾周围脓肿
B. 肾性高血压
C. 尿毒症
D. 血尿
E. 高热

[单选题]下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多：（）

A. 发热
B. 心功能不全
C. 较大外科手术
D. 吸烟
E. 寒冷

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