患者，男性，28岁。阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、环境温度(ambient temperature)、地塞米松(dexamethasone)、生活环境(living environment)、低钠血症、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、氢化可的松(hydrocortisone)、心房扑动(atrial flutter)、发展速度、不明显(not obvious)

[单选题]患者，男性，28岁。阵发性胸闷、心悸2年，每次突发突止，持续30分钟至2小时不等，本次持续心悸不能自行终止，心电图：心率180次／分，律齐，P波不明显^{(not obvious)}，QRS波形正常。诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性窦性心动过速
C. 心房扑动^{(atrial flutter)}
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

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[单选题]患者，男性，17岁。乏力、口干3天入院。查体：神志清，血压90／60mmHg，心率120次／分，血糖36mmol／L。实验室检查尿蛋白（+），尿糖（+++），尿酮体（++++），pH7.018，PaO290mmHg，PaCO212mmHg，BE-13mmol／L，K+6.0mmol／L，Na+150mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 糖尿病酮症酸中毒，低渗性失水
B. 糖尿病酮症酸中毒，高渗性失水
C. 糖尿病酮症酸中毒，等渗性失水
D. 糖尿病酮症酸中毒，水过多
E. 糖尿病酮症酸中毒，低钠血症

[单选题]患者，女性，45岁。因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素。正确的考虑是（）

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松^{(hydrocortisone)}没有区别
D. 每日氢化可的松^{(hydrocortisone)}用量不大于300mg
E. 建议1周内停用皮质激素

[单选题]患者，女性，34岁。已连续2年出现热射病入院急救，你认为病史中的易患因素包括（）

A. 肥胖
B. 甲状腺功能亢进
C. 高湿生活环境
D. 系统性硬化病
E. 以上均是

[单选题]休克早期，哪项指标较早出现异常（）。

A. 血压
B. CVP
C. 尿量
D. 防止MODS
E. 乳酸

[单选题]重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性一般在（）。

A. 15%以下
B. 30%以下
C. 40%以下
D. 50%以下
E. 60%以下

[单选题]病理表现为肝体积缩小，肝细胞变性、坏死，假小叶形成的是（）

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢性肝衰竭
D. 慢加急性肝衰竭
E. 慢加亚急性肝衰竭

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