男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肾移植(kidney transplantation)、肝移植(liver transplantation)、肾衰竭(renal failure)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、环孢素(cyclosporine)、同种移植(homograft)、始终保持(always keep)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是（）。

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素^{(cyclosporine)}

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[单选题]女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢^{(both lower limbs)}压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）

A. 中西医结合治疗
B. 继续血液透析
C. 改为腹膜透析
D. 肾移植手术
E. 加强利尿，防治体液代谢失调

[单选题]男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。根据患者目前情况，最有价值的检查是（）

A. 移植肾CT
B. 移植肾B超
C. 移植肾MRI
D. IVU
E. 移植肾穿刺活检

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持^{(always keep)}有效血供（）。

A. 心脏移植
B. 肝移植
C. 皮瓣移植
D. 肾移植
E. 胰腺移植

[单选题]肾移植术后感染最常见的细菌是（）。

A. 溶血链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 阴沟杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]诊断肾移植排斥反应的"金标准"是（）。

A. 影像学检查
B. 移植肾组织病理学检查
C. 临床表现
D. 免疫学指标检查
E. 肾功能检查

[单选题]将动物的肾脏移植到人体的移植属于（）。

A. 自体移植
B. 同种移植^(homograft)
C. 亲属移植
D. 异种移植
E. 同质移植

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