2022系统性血管炎题库模拟考试题165

1. [单选题]患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16‰IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. Wegener肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）
D. 支气管哮喘
E. 结节性多动脉炎

2. [单选题]ANCA相关性血管炎，不包括（）

A. 药物性ANCA相关性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 荨麻疹血管炎
D. 变应性肉芽肿血管炎
E. 显微镜下多血管炎

3. [单选题]下列抗体中特异性较差的是（）

A. 抗PR3
B. P-ANCA
C. 抗SSA和抗SSB
D. C-ANCA
E. ANCA

4. [单选题]除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性（）

A. 显微镜下多血管炎
B. 干燥综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎

5. [单选题]治疗大动脉炎不正确的是（）

A. 介入治疗
B. 血管搭桥术^{(bypass grafting)}
C. 控制感染
D. 应用周围血管扩张药，改善微循环药物
E. 免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物

6. [单选题]除哪项外均为1990年ACR细胞动脉炎分类诊断标准（）

A. 近期发生高血压
B. 新近出现的头痛
C. 发病年龄≥50岁
D. 颞动脉有压痛，搏动减弱
E. 血沉≥50mm／小时

7. [单选题]外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是（）

A. 显微镜下多血管炎
B. 风湿性多肌病
C. 大动脉炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿血管炎

8. [多选题]过敏性血管炎的病理特征为（）

A. 中性粒细胞浸润
B. 白细胞核破碎
C. 主要累及皮肤的细小血管
D. 斑丘疹
E. 常见致敏原为药物或化学品

9. [单选题]男性，36岁，发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音^(fricative)。辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1／HP，ESR35mm／h，RF（-），CRP23.6mg/L，抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA（-）。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。

A. F

10. [单选题]女性，63岁，6个月出现咳嗽伴活动后气短，近2个月出现发热，体温37.3～38.5℃，双下肢肌肉疼痛，同时发现尿中泡沫增多，双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体：T38.5℃，双下肺可闻及帛裂音，心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿，双下肢肌肉广泛压痛，双上肢肌力5级，双下肢肌力5。实验室检查：尿蛋白（++），ESR66mm，CRP43.2mg/L，血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞（-），抗核抗体系列均阴性，P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。

A. C

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