男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现

【名词&注释】

免疫治疗(immunotherapy)、化学治疗(chemotherapy)、抗结核药(antitubercular agents)、中医中药(chinese medicine)、环丙沙星(ciprofloxacin)、住院治疗(hospitalization)、卷曲霉素(capreomycin)、高血压冠心病(hypertension coronary heart disease)、大汗淋漓、粟粒状阴影

[单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

A. B

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学习资料：

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）

A. 血沉
B. 结核菌素试验
C. 反复痰中带血
D. 胸部X线检查
E. 痰涂片找结核菌

[单选题]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（）

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇

[单选题]男性，30岁。患右上肺结核已5年，不规则治疗，除第一线药物外，第二线药物中卷曲霉素^{(capreomycin)}、丙硫异烟胺、环丙沙星等亦均应用过。胸片示右上肺结核，厚壁空洞。痰菌仍阳性。下一步治疗应选择（）

A. 右上肺叶切除
B. 加用新药利福喷汀和阿米卡星
C. 肺导管局部给药
D. 中医中药治疗
E. 免疫治疗

[单选题]女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）

A. A.利福平B.异烟肼C.链霉素D.利福喷汀E.吡嗪酰胺

[单选题]男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病^{(hypertension coronary heart disease)}史。

A. C

[单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

A. A

[单选题]女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

A. B

[单选题]慢性纤维空洞型肺结核（）

A. X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B. X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C. X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D. 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E. 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

[单选题]可引起视力减退，视野缩小的药物是（）

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 对氨基水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 利福平

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