常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病，临床症状轻重缓急不一，最终

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、头孢曲松(ceftriaxone)、环丙沙星(ciprofloxacin)、广谱抗生素、荚膜多糖(capsular polysaccharide)、病毒性肝炎肝硬化、两性霉素(amphotericin)、一段时间(a period)、轻重缓急

[单选题]常见呼吸系统真菌病中的肺孢子菌病，临床症状轻重缓急不一，最终常导致（）和呼吸衰竭

A. 严重低氧血症
B. 气急
C. 发热
D. 咳嗽
E. 寒颤

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[单选题]隐球菌病的传染源主要是（）

A. 猫
B. 人
C. 猪
D. 狗
E. 鸽子

[单选题]以下关于新型隐球菌的描述正确的是（）

A. 隐球菌在特殊情况下可形成假菌丝
B. 生殖方式为出芽生殖
C. 菌体的侵袭力主要依赖其分泌的酶
D. 五种血清型中以D型最常见
E. 盖特变种生长较快

[单选题]下列为条件致病性真菌的是（）

A. 白色粘丝酵母菌
B. 曲霉菌
C. 毛霉菌
D. 卡氏肺孢菌
E. 酵母菌

[单选题]侵袭性曲霉病最常涉及的部位是（）

A. 肺脏
B. 肝脏
C. 心脏
D. 肾脏
E. 中枢神经系统

[多选题]关于曲霉病，叙述正确的有（）

A. 包括过敏、慢性或腐生性、侵袭性感染3种类型
B. 肺部曲霉感染多来自吸入环境中的曲霉孢子
C. 正常人不会发生曲霉感染
D. 曲霉感染常常需要联合多种抗真菌药物治疗
E. 曲霉菌丝是其主要感染形式

[多选题]以下关于隐球菌病的说法正确的是（）

A. 临床表现缺乏特异性
B. 肺隐球菌病无需作腰穿检查
C. 脑脊液隐球菌转阴时即停止治疗
D. 脑脊液隐球菌转阴后仍应治疗
E. 使用两性霉素^{(amphotericin)}B期间出现软瘫应注意排除低血钾

[单选题]患者男，51岁，中学教师，因“头痛10+d，发热1周”来诊。发病前兼图书管理员2个月余，图书馆内有霉味。查体：T39.1℃；颈强直，心、肺、腹（-）；布鲁津斯基征（＋），克尼格征（＋），病理反射未引出。脑脊液：压力260cmH2O，外观淡黄，清晰，WBC230/μl，N0.30，L0.70，氯化物114mmol/L（120~130mmol/L），葡萄糖0.6mmol/L（2.5~4.4mmol/L），蛋白1.82g/L（0.20~0.45g/L）。

A. D

[单选题]患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单身，在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃，P110次/min，R30次/min，BP110/58mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb138g/L，WBC3.80×109/L，N0.80，L0.07，M0.11，PLT331×10/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO280%。入院后给予广谱抗生素治疗，患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“毛玻璃样”间质性浸润改变。

A. C

[单选题]患者男，32岁，教师，江西上饶人，因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热，体温37.2～39.6℃，伴畏寒、乏力、头晕，热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林（病毒唑）治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余，拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体：T38.3℃；皮肤、巩膜中度黄染，口腔未见白斑，颈软，未见肝掌、蜘蛛痣，全身淋巴结未及肿大；心、肺未见异常；腹软，无压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音（＋）；双下肢无水肿，四肢肌力、肌张力正常；布鲁津斯基征（－），克尼格征（－），病理反射未引出。肝功能：Alb23.1g/L，Glob36.6g/L，ALT43U/L，AST63U/L，CHE812U/L，TBil81μmol/L，DBil41μmol/L，γ-GT47U/L，PT26.4s；HBV-DNA：低于检测限；乙型肝炎五项：HBsAg（＋）、HBeAg（＋）和HBcAb（＋），余阴性。

A. C

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