患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆结石(cholelithiasis)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、急性单纯性阑尾炎(acute simple appendicitis)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、升结肠(ascending colon)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、不明显(not obvious)、在此基础上(on this basis)

[单选题]患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.

A. 急性阑尾炎（高位）
B. 急性胆囊炎
C. 右侧输尿管结石
D. 溃疡病穿孔
E. 右侧肾盂肾炎

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学习资料：

[单选题]持续性刀割样腹痛，膈下游离气体（）

A. A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石

[单选题]相当于0～3点位，尖端指向左上（）

A. A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠外侧位E.回肠后位

[单选题]阑尾炎的临床病理类型中，不包括（）

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
C. 坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿

[单选题]小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症，其临床特点中，不正确的是（）.

A. 发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B. 明显的转移性右下腹痛
C. 盲肠位置较高，活动度大，腹痛和触痛范围较广
D. 腹壁薄，腹肌弱，故腹肌紧张不明显^{(not obvious)}
E. 阑尾壁薄，易发生穿孔，大网膜短，炎症不易局限，故确诊后应考虑手术

[单选题]异位阑尾的类型中，错误的是（）.

A. 不转位畸形，阑尾异位于左下腹
B. 旋转不完全，阑尾异位于旋转途中的某部位，如左上腹或肝下后者也称高位阑尾
C. 升结肠^{(ascending colon)}固定不全，阑尾位置多变
D. 反向转位，阑尾异位于中位
E. 全逆向转位，阑尾异位于腹膜后

[单选题]下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（）。

A. 穿孔后不易局限化
B. 病情轻
C. 以手术治疗为主
D. 临床表现典型
E. 穿孔率较高

[单选题]下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述，错误的是（）。

A. 单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛
B. 化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛
C. 坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛
D. 穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失
E. 盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部

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