男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋

【名词&注释】

抗凝剂(anticoagulant)、尿常规(urine routine)、多囊肾(polycystic kidney)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、继发性肾脏病、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、双下肢(both lower limbs)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)

[单选题]男性，69岁，4个月前患者双下肢^{(both lower limbs)}水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是（）

A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞

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[单选题]急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是（）

A. 大剂量呋塞米
B. 大剂量糖皮质激素
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 血浆置换术

[单选题]下列哪种疾病不具有肾病综合征"三高一低"的表现（）

A. 紫癜性肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 乙肝相关性肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 原发性膜性肾病

[单选题]急性肾炎尿量甚少时哪种利尿剂慎用或不用（）

A. 双氢克尿噻
B. 速尿
C. 安体舒通
D. 利尿酸钠
E. 利尿合剂

[单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. β-溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

[单选题]诊断急性肾炎最重要的依据是（）

A. 高血压
B. 水肿
C. 血尿
D. 中等量以上的蛋白尿
E. 尿比重下降

[单选题]男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（++），24小时尿蛋白定量10g。

A. B

[单选题]引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是（）。

A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿^{(selective proteinuria)}），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。

A. C

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