男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、恢复期(convalescence)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、是什么(what is)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、阿米巴滋养体(amebic trophozoite)、阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)、肝阿米巴病(hepatic amebiasis)、咖啡色痰

[单选题]男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200ml/d。体格检查：T38.5℃。P90次/分；慢性重病容，皮肤巩膜无黄染；右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显；右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音；肝肋下3cm，质地中等；脾未扪及。血常规：Hb102g/L，WBC10×109/L，N0.75，L0.25。胸片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是()

A. A．肝癌肺转移
B. B．细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破
C. C．阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破
D. D．阿米巴肺脓肿^{(amebic lung abscess)}
E. E．结核性胸膜炎

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[单选题]下列图像最佳诊断是什么()

A. A．阿米巴肝脓肿
B. B．原发性肝癌
C. C．肝转移瘤
D. D．肝硬化
E. E．脂肪肝

[单选题]肝阿米巴病^{(hepatic amebiasis)}的临床表现与脓肿的位置有关，左叶肝脓肿常表现为()

A. A．肩部放射痛
B. B．腰痛
C. C．肾周围脓肿
D. D．胆囊绞痛
E. E．类似溃疡病症状

[单选题]肝阿米巴病^{(hepatic amebiasis)}各种穿破性并发症，最危险的是发生于()

A. A．肾脏
B. B．心包
C. C．腹腔
D. D．胸腔和肺
E. E．胃、十二指肠

[多选题]阿米巴病的主要传染源()

A. A．症状明显的患者
B. B．受感染的动物
C. C．恢复期患者
D. D．无症状包囊携带者
E. E．慢性患者

[多选题]用氯喹治疗阿米巴病，下列正确的是()

A. A．用于无症状带包囊者
B. B．对组织内阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}效果好，对肠腔阿米巴效果不显著
C. C．对阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}有较强的杀灭作用，适用于各型阿米巴病
D. D．肝内药物浓度较血浆中高数百倍，可用于肝阿米巴病^{(hepatic amebiasis)}
E. E．对肠内和组织内阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}均有杀灭作用

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