2024内分泌学(副高)易混易错每日一练(06月04日)

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、甲状腺炎(thyroiditis)、尿素氮(urea nitrogen)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、临床意义(clinical significance)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、肾小管损伤(renal tubular injury)、垂体性侏儒症(pituitary dwarfism)、肝肿大(hepatomegaly)、赖氨酸加压素(lypressin)

[单选题]中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为

A. 去氨加压素
B. 赖氨酸加压素^(lypressin)
C. 鞣酸加压素
D. 神经垂体提取物
E. 加压素水剂

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学习资料：

[单选题]垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是

A. TSH
B. ACTH
C. 性激素，女性则行人工周期
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素

[单选题]有关原发性甲减的描述，正确的是

A. 以上都不对
B. 由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减
C. 由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减
D. 由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减
E. 由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减

[单选题]男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大^{(hepatomegaly)}和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分，BP20．27／11．73kPa(152／88mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒症

[单选题]11．2％的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量

A. 3ml
B. 2ml
C. 2．5ml
D. 1．5ml
E. 1ml

[单选题]患者饭后尿糖(++)，空腹尿糖阴性，进一步检查显示：空腹血糖5．3mmol／L，饭后2小时血糖7．1mmol／L，可诊断为

A. 轻型糖尿病
B. 糖耐量减低
C. 继发性糖尿病性糖尿
D. 食后糖尿
E. 非葡萄糖糖尿

[单选题]尿糖检测的临床意义是

A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤^{(renal tubular injury)}为主时或妊娠时肾糖阈降低
C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白平口OGTT
E. 以上都对

[多选题]关于垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}，说法正确的是

A. 17岁以前IGF-1浓度小于0．45IU／L，应高度怀疑垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}
B. 血清IGF-1明显较低而生长激素正常时也可出现垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}
C. 17岁以前IGF-1浓度小于0．15IU／l，应高度怀疑垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}
D. 1～8岁儿童血清IGF-1浓度小于0．15IU／L，应高度怀疑垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}
E. 9～17岁青少年IGF-1浓度小于0．15IU／L，应高度怀疑垂体性侏儒症^{(pituitary dwarfism)}

[多选题]产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是

A. 甲亢期
B. 衰退期
C. 恢复期
D. 甲减期
E. 以上都是

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

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