2024重症医学(副高)历年考试试题汇总(6M)

【名词&注释】

交感神经(sympathetic nerve)、脑出血(cerebral hemorrhage)、低血糖(hypoglycemia)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、血常规(blood routine)、甲状腺素(thyroxine)、需求量(demand)、甲状腺激素水平(thyroid hormone levels)、微量元素和维生素(trace element and vitamin)

[单选题]关于甲状腺危象发生的机制，叙述错误的是

A. 血中促甲状腺激素水平^{(thyroid hormone levels)}增加
B. 甲状腺激素快速释放入血
C. 血中游离甲状腺素^(thyroxine)增加
D. 交感神经的肾上腺素能受体的活性增加
E. 甲状腺素^(thyroxine)的清除降低

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学习资料：

[单选题]呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为

A. 真菌
B. 革兰阳性球菌
C. 厌氧菌
D. 革兰阳性杆菌
E. 革兰阴性杆菌

[单选题]患者女性，68岁，因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是

A. 每日液体平衡测定
B. 血糖监测
C. 血电解质监测
D. 肝、肾功能
E. 血清微量元素

[单选题]女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血钠105mmol/L,尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是

A. 低血糖
B. 低血钠
C. sheehan病
D. 急性肠炎
E. 以上都是

[单选题]对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时，下列哪项是错误的

A. 先药物降温，再物理降温
B. 降温以头部为主
C. 升温时应先撤物理降温，再停用降温药
D. 升温时可用热水袋加温
E. 肛温维持在32℃～34℃之间

[单选题]脉搏血氧饱和度的正常范围是

A. 80-90%
B. ＜80%
C. >90%
D. ＞95%
E. <90%

[单选题]患者女性，32岁，有系统性红斑狼疮病史多年，长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽，继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状，血压80／40mmHg，血常规正常，血钠126mmol／L，血糖2.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克

[单选题]周围静脉补充营养适用于

A. 肢体骨折术后
B. 非胃肠道手术后使用机械通气的患者
C. 不超过1周的全胃肠外营养
D. 不超过2周的全胃肠外营养
E. 长期需要胃肠道外营养的患者

[单选题]出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A. 化脓性腹膜炎
B. 败血症
C. 消化道出血
D. 胰周围脓肿
E. 休克

[单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次∕分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象

[单选题]以下不属于脓毒性休克(septicshock)的诊断指标的是

A. 临床上有明确的感染
B. 有SIRS的存在
C. 收缩压<90mmHg或较原基础值下降幅度>40mmHg，至少1小时；或血压以输液或药物维持
D. 心率>100次／分
E. 有组织灌注不良的表现

[单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑邪夹湿，气滞湿阻
B. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
C. 暑性升散，伤津耗气
D. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

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