2023高级卫生专业技术资格考试（正高）神经内科学(正高)试题案例分析题答案(08.31)

【名词&注释】

脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、苏合香丸(storax pill)、吞咽困难(dysphagia)、牛黄丸、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病、感觉性周围神经病(sensory peripheral neuropathy)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly ...)、补肾阳(kidney-replenishing)、说话声音

[多选题]面神经炎的临床表现是

A. 任何年龄均可发病
B. 起病突然
C. 一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼有力
D. 急性期乳突前方可有压痛
E. 一侧鼻唇沟浅，同侧闭眼无力

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[多选题]有关TIA的临床表现，下列描述正确的是：

A. 起病突然
B. 反复发作，每次发作症状大致相似
C. 发作间歇期常遗留局灶性神经功能缺失
D. 大多无意识障碍及颅内高压征
E. 症状持续时间不超过24小时

[多选题]关于MELAS的临床特点，叙述正确的是（ ）

A. 卒中样发作
B. 癫痫
C. 四肢无力
D. 头痛
E. 认知障碍

[多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(chronic inflammatory demyelinating poly)}(CIDP)

A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累

[多选题]男性患者，53岁，3天前流涕、咳嗽，未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重，两上肢亦无力。既往：无高血压及糖尿病病史。查体：四肢肌力3级，腱反射消失，颈5以下痛觉消失，无病理征，脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别

A. 周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 基底动脉脑血栓形成
E. 急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

[多选题]下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确的有

A. 吞咽困难、饮水呛咳
B. 说话声音带鼻音
C. 患侧软腭活动受限
D. 患侧咽反射消失
E. 舌前2/3味觉缺失

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳^{(kidney-replenishing)}
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

[多选题]下列表现中，提示中风阳闭的有（ ）

A. 躁扰不安
B. 痰浊壅盛
C. 二便自遗
D. 面赤身热
E. 舌苔黄腻

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