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2023疼痛学(副高)专业每日一练(12月03日)

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  • 【名词&注释】

    恶性循环(vicious circle)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、缺血性脑卒中(ischemic stroke)、间质性膀胱炎(interstitial cystitis)、急性肠套叠(acute intussusception)、伤害性感受器(nociceptor)、感觉运动(sensorimotor)、伤害性刺激(noxious stimulation)、神经病理学(neuropathology)、具体步骤(concrete steps)

  • [单选题]成人急性腹痛的一般原因包括()

  • A. 青春期肠套叠
    B. 成年人腹主动脉瘤,最有可能出现剧烈的腹痛
    C. 发生于既往无糖尿病病史老年患者的酮症酸中毒
    D. 服用多种药物引起的药物性疼痛不是老年人腹部疼痛的常见原因
    E. 间质性膀胱炎

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  • 学习资料:
  • [单选题]一位77岁女性,主诉有6个月的严重右臀部疼痛,放射至右侧小腿。有夜间痛,常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重,然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是()
  • A. 弹响髋
    B. 坐骨神经痛
    C. 神经根病
    D. 梨状肌综合征
    E. 髋部滑囊炎

  • [多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
  • A. 足底筋膜炎
    B. 外周神经病变
    C. 胫后肌神经卡压
    D. 跗管综合征

  • [单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
  • A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
    B. 事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
    C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
    D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
    E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次

  • [单选题]以下关于肢端感觉运动(sensorimotor)多神经病的说法,不正确的是()
  • A. 它是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病最常见的神经病理学(neuropathology)表现
    B. 它由四肢远端向近端发展
    C. 最初表现为手指或足趾麻木感或麻针感
    D. 神经病理学(neuropathology)改变与患病时间长短有关
    E. 改变为非对称性

  • [单选题]下列关于儿童的复杂区域性疼痛综合征Ⅰ型的叙述错误的是()
  • A. 受影响的区域通常是上肢,而成人通常是下肢
    B. 对于口服药物治疗无效或交感神经阻滞无效的患者,物理疗法通常不考虑
    C. 多学科治疗联合了经皮电刺激,物理疗法,心理治疗和口服药物治疗在大多数儿童中是有效的
    D. 典型的患有CRPSⅠ或CRPSⅡ的儿童通常表现机智,在竞技性的活动中表现积极,对失败表现很沮丧
    E. 如果疼痛阻止了物理疗法的开始,交感神经阻滞可以使得强度更大的物理疗法变得可能

  • [单选题]以下不属于胸膜腔镇痛的机制是(  )。
  • A. 阻滞肋间神经
    B. 阻滞椎旁神经
    C. 阻滞胸交感神经
    D. 阻滞胸膜上的神经末梢
    E. 阻滞迷走神经

  • [单选题]牵涉痛是指
  • A. 内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
    B. 伤害性刺激(noxious stimulation)作用于皮肤痛觉感受器
    C. 伤害性刺激(noxious stimulation)作用于内脏痛觉感受器
    D. 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
    E. 内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉

  • [单选题]皮肤伤害性感受器的构成主要是
  • A. Aα、Aβ类神经纤维末梢
    B. Aδ类神经纤维末梢
    C. B类神经纤维末梢
    D. C类神经纤维末梢
    E. Aδ、C类神经纤维末梢

  • [单选题]下述脑梗死概念中正确、完整的是
  • A. 脑梗死是指栓塞引起的脑部血液供应障碍
    B. 脑梗死是指血栓形成引起的脑部血液供应障碍
    C. 脑梗死是指血栓或气栓引起的脑部血液供应障碍
    D. 脑梗死是指各种原因引起的脑局部脑组织不可逆性损害、坏死
    E. 脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死

  • [单选题]左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
  • A. 正中神经
    B. 尺神经
    C. 桡神经
    D. 前臂内侧皮神经
    E. 前臂骨间背神经

  • [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
  • A. 重痛
    B. 绞痛
    C. 窜痛
    D. 胀痛
    E. 酸痛

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