2023神经内科学(副高)冲刺密卷答疑(11.28)

【名词&注释】

共济失调(ataxia)、肌萎缩(muscular atrophy)、脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)、乙酰胆碱受体抗体(acetylcholine receptor antibody)、反射亢进、密切相关(closely related)、面神经管(facial nerve canal)、口角流涎、大小便障碍(sphincter disturbance)、心源性栓塞

[单选题]女性，70岁，1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查：颈项强直，Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是

A. 动静脉畸形
B. 动静脉瘘
C. 动脉瘤
D. 蛛网膜囊肿
E. 烟雾病

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[单选题]脑栓塞栓子主要来源是

A. 动脉粥样硬化斑块脱落
B. 心源性栓塞
C. 肺静脉血栓或血凝块
D. 血液的高凝状态
E. 脂肪栓塞

[单选题]下列关于帕金森病的描述不正确的是

A. 纹状体多巴胺一乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关
B. 出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上
C. 多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致
D. 多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡
E. 抗胆碱药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡

[多选题]癫痫有以下什么特点

A. 各个年龄组都有发病
B. 临床有多种发作类型
C. 都有家族遗传病史
D. 多数有脑外伤的病史
E. 全身性强直-阵挛发作醒后对抽搐全无记忆

[单选题]女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 胸部CT扫描
D. 乙酰胆碱受体抗体测定
E. 椎管造影

[多选题]小脑后下动脉梗死的临床表现

A. 同侧霍纳氏征
B. 同侧舌咽迷走神经瘫痪
C. 同侧小脑性共济失调
D. 眼震
E. 交叉性感觉障碍

[多选题]与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是

A. 肌无力与肌萎缩从四肢近端开始
B. 可见于任何年龄
C. 构音障碍
D. 饮水呛咳
E. 病变不仅限于脊髓前角细胞

[多选题]关于脑血管造影正确的是

A. 可采用肱动脉插管法
B. 主要适应症是头颈部血管病变
C. 可观察脑血管的走形，有无移位闭塞和有无异常血管等
D. 不能做全脑血管造影
E. 可采用股动脉插管法

[多选题]根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪

A. 肌力的大小
B. 有无感觉障碍
C. 有无病理反射
D. 有无腱反射亢进
E. 有无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}

[单选题]患者以左侧口角流涎2天为主诉来诊，查体：左眼闭合不全，左侧额纹变浅，左侧口角低，左侧鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变位于

A. 左侧面神经茎乳孔病变
B. 左侧面神经内耳病变
C. 左侧面神经管^{(facial nerve canal)}部病变
D. 左侧面神经膝状神经节病变
E. 左侧桥小脑角病变

[单选题]检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括

A. 表面色泽
B. 有无充血水肿
C. 有无自主活动
D. 有无结节
E. 有无溃疡

[单选题]一侧股四头肌萎缩多见于

A. 脊髓灰质炎后遗症
B. 外周神经损害
C. 膝关节结核
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿关节炎

[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

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