2024骨外科学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.07)

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、类风湿(rheumatoid)、腕关节(wrist joint)、运动障碍(dyskinesia)、主要特征(main features)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、有助于(helpful to)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)、椎间盘脱出症(protrusion of intervertebral disc)

[单选题]增强子的作用是

A. 增强DNA复制
B. 增强基因转录
C. 增强基因稳定性
D. 增强RNA的稳定性
E. 增强蛋白质的稳定性

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[单选题]下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是

A. 反复发作
B. 患肢较健肢短缩
C. 有长期不愈合的窦道
D. 从窦道有死骨排出
E. 患肢皮肤菲薄，色泽暗

[单选题]小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}的主要途径是

A. 血行感染
B. 脓肿穿破骺板进入关节
C. 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D. 骨膜下脓肿破入关节
E. 软组织脓肿破入关节

[单选题]有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的

A. 患病率随着年龄而增加，女性比男性多见
B. 主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C. 临床表现和X线变化往往不尽一致
D. 血清类风湿因子阴性、血沉不增快、c反应蛋白不升高，X线片检查有助于^{(helpful to)}诊断
E. 以上都正确

[单选题]肩关节脱位特有体征是

A. 肢体活动受限
B. 方肩畸形
C. 患肢短缩
D. 肿胀
E. 剧痛

[单选题]男，25岁，高空坠地，现场见:患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是

A. 一人搂抱
B. 一人抬头，一人抬足
C. 一人背运
D. 二人扶架而走
E. 病人平卧木板搬运

[单选题]某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？

A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤

[单选题]女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是

A. 待病情稳定后施关节融合术
B. 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C. 继续皮牵引三个月，避免关节活动
D. 逐渐开始练习不负重关节活动
E. 必须大运动量，加强练习关节活动

[单选题]下列哪一项不是桡神经损伤的临床表现 ( )

A. 并指障碍
B. 前臂旋后肌力减退
C. 虎口皮肤感觉异常
D. 伸腕、伸指障碍
E. 伸肘、伸腕、伸指障碍

[单选题]一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是

A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}
E. 胸椎间盘脱出症^{(protrusion of intervertebral disc)}

[单选题]脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中

A. 姿势性驼背
B. 脊柱结核
C. 青年性驼背
D. 类风湿脊柱炎
E. 佝偻病

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