神经外科学(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(07.11)

【名词&注释】

统计资料(statistical data)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、胆囊结石(gallstone)、肌无力(myasthenia)、大脑皮质(cerebral cortex)、大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysms)、反射亢进、自主运动(independent movement)、边缘系统(limbic system)

[多选题]癫痫持续状态的定义是

A. 持续的小发作
B. 连续的失神发作
C. 长期服药不能控制的大发作
D. 频发的大发作
E. 间歇期仍意识不清

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学习资料：

[单选题]男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折

[单选题]颅内动脉瘤最常见的是

A. 前交通动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤^{(middle cerebral artery aneurysms)}
C. 基底动脉动脉瘤
D. 颈内动脉动脉瘤
E. 前床突旁动脉瘤

[单选题]局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是

A. 大脑皮质兴奋
B. 兴奋大脑兴奋性通路
C. 抑制大脑抑制性通路
D. 兴奋交感神经系统
E. 抑制副交感神经系统

[单选题]枕骨大孔疝最后导致

A. 小脑挫裂伤
B. 通过血管运动中枢引起高血压危象
C. 脑内血肿
D. 硬脑膜外血肿
E. 呼吸、循环中枢损害

[单选题]颈椎病脊髓型

A. 单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B. 颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫痪
C. 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D. 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E. 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重

[单选题]对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误

A. 疼痛沿脊神经后根分布区放射
B. 不伴有感觉障碍
C. 呈烧灼样或绞榨样痛
D. 咳嗽、喷嚏时加重
E. 有定位性疼痛

[单选题]患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动^{(independent movement)}，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

[单选题]腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病

A. 慢性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胰头癌
D. 急性胆囊炎
E. 胆囊结石

[单选题]在酒精性肝损伤时升高最明显的是

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. γ-谷氨酰转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

A. 心、肝、肾经
B. 胆、胃、三焦经
C. 心、肺、心包经
D. 心、胆、小肠经
E. 肺、脾、胆经

[单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

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