2024神经内科学(副高)试题案例分析题解析(02.26)

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、甲硝唑(metronidazole)、呼吸困难(dyspnea)、共济失调(ataxia)、颈静脉(jugular vein)、肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、青霉素静脉滴注(penicillin intravenous)、无吞咽困难(without dysphagia)

[单选题]髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变称为

A. 节段性脱髓鞘
B. 轴突变性
C. 神经元变性
D. Wallerian变性
E. 神经元坏死

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[单选题]原发性震颤的药物治疗除了

A. 扑痫酮
B. 普萘洛尔
C. 阿罗洛尔
D. 氯硝西泮
E. 硫必利

[多选题]与卡马西平合用治疗难治性癫痫时，哪些药物应适当增加剂量

A. 拉莫三嗪
B. 托吡酯
C. 非氨酯
D. 加巴喷丁
E. 氨己烯酸

[单选题]女，32岁，右眼睑下垂6个月，晨轻暮重，5天来吞咽、咀嚼及四肢无力^(lamenitis)，2天来发热、咳嗽、言语无力，10分钟前呼吸困难。体检：神清，左眼睑下垂。声低，四肢肌力Ⅲ，胸腹式呼吸浅，28次/分，唇轻度发绀。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用

A. 青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}
B. 氯霉素静脉滴注
C. 庆大霉素静脉滴注
D. 头孢氨苄静脉滴注
E. 甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注

[多选题]真、假性球麻痹的鉴别特点主要包括

A. 病变部位
B. 有无吞咽困难^{(without dysphagia)}
C. 有无构音障碍
D. 有无强哭强笑
E. 掌颌反射亢进或减弱

[多选题]椎-基底动脉系统TIA可出现

A. 眼肌麻痹
B. 共济失调
C. 失语
D. 眼球震颤
E. 交叉瘫或双侧肢体瘫

[单选题]女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎

[单选题]关于鼻咽的特点及病变，错误的是

A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
C. 青春期前后，腺状体逐渐萎缩
D. 腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E. 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎

[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉加压试验

[单选题]阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外

A. 上皮细胞
B. 白细胞（或脓细胞）
C. 寄生虫
D. 球菌
E. 杆菌

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

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