肝性脑病合并酸中毒时不宜（）

【名词&注释】

精氨酸(arginine)、生理盐水(normal saline)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、酸中毒(acidosis)、腹胀痛(distending pain)、适用于(suitable for)、不一定(not always)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]肝性脑病合并酸中毒时不宜（）

A. 应用谷氨酸钠
B. 应用精氨酸
C. 生理盐水灌肠
D. 口服乳果糖
E. 应用抗生素

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[单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（）

A. 起病急骤常伴休克和多种并发症
B. 血清淀粉酶必须超过3200U
C. 可并发成人呼吸窘迫综合征
D. 血钙低于1.5mmol／L则预后不良
E. 血清亚铁血白蛋白（+）

[单选题]患者，男，72岁，左上腹胀痛^{(distending pain)}半天，进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史，其后出现左上腹胀痛^{(distending pain)}，呈持续性，伴进行性加剧，呕吐胆汁样液体，自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检：BP92／60mmHg，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹软，左上腹压痛，反跳痛（+），肝脾肋下未触及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音2次／分，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。血常规：WBC14．5×109／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心电图窦性心动过速。为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是（）

A. 上腹部彩超
B. 腹部站立位平片
C. 上腹部CT检查（平扫+增强）
D. 胃镜检查
E. MRCP检查

[单选题]腹部闭合性损伤中最易受损的器官是（）

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 肾脏
D. 胃
E. 直肠

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