患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿

【名词&注释】

结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、主要特点(main features)、吞咽困难(dysphagia)、尿常规检查(urine routine examination)、低蛋白(low protein)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、躁动不安、双下肢水肿

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 原发性代谢性酸中毒，代偿

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学习资料：

[单选题]肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是（）

A. 重症肌肉无力
B. 骨关节病
C. 男子乳腺发育
D. 库欣综合征
E. 吞咽困难

[单选题]非小细胞肺癌Ti或T2N0M0经手术治疗后，五年生存率可达（）以上

A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

[单选题]女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×109/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）

A. 肺炎
B. 低蛋白血症
C. 心力衰竭
D. 结核
E. 恶性肿瘤

[单选题]女，32岁，平素体健，突然发热，咳嗽，咳痰，X线胸片示左下肺炎，痰细菌培养肺炎球菌^{(pneumococcus)}。以下哪一种并发症最不可能发生（）

A. 感染性休克
B. 肺脓肿
C. 胸膜炎
D. 败血症
E. DIC

[单选题]慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为（）

A. α受体功能亢进
B. 交感神经功能低下
C. 副交感神经功能亢进
D. β受体功能亢进
E. 副交感神经功能低下

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短，有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音，双肺底湿啰音，最可能的诊断是（）

A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺病
C. 支气管扩张
D. 肺炎
E. 支气管哮喘

[单选题]支气管扩张发病的机制是（）

A. 支气管-肺组织感染及阻塞
B. 肺结核
C. 肿瘤压迫
D. 支气管先天性发育缺损和遗传因素
E. 支气管内结石

[单选题]下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）

A. 局限性吸气性干啰音
B. 反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C. 反复发作的吸气性干啰音
D. 反复发作的局限性呼气性干啰音
E. 弥漫性吸气性干啰音

[单选题]患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）

A. 肺炎并发渗出性胸膜炎
B. 结核性渗出性胸膜炎
C. 肺癌胸膜转移
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺脓肿向胸腔穿破

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