男，52岁，于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛，尤其进餐后明显，于3

【名词&注释】

急性阑尾炎(acute appendicitis)、胆石症(cholelithiasis)、阻塞性(obstructive)、胃肠道(gastrointestinal)、绞窄性肠梗阻(strangulated intestinal obstruction)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、麻痹性肠梗阻(paralytic ileus)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、各种类型(various type)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男，52岁，于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛，尤其进餐后明显，于3周前由他人发现巩膜发黄，并日渐加深，尿发黄，曾去当地诊所，诊为"传染性肝炎^{(induced hepatitis)}"，进行保肝治疗，黄染略有减轻。但病人又出现寒战发热，并伴右上腹部绞痛，又去其他医院检查，诊断为"胆石症"，服排石药多时：亦未见好转，反而黄染加重，皮肤瘙痒，粪便呈"陶土便"，为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染，病人消瘦，BP120/80mmHg，P78次／分，心肺无异常，右上腹可扪及肝呈弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，肋缘下5cm，无结节，随呼吸上下移动，并可触及光滑肿大的胆囊，（约为9cm×5cm×4cm），WBC6×109/L，便潜血（+）。

A. D

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[单选题]有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查（）

A. 上腹可扪到一肿块
B. 左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结
C. 直肠指诊盆腔内有硬结
D. 肝脏触及肿块伴有腹腔积液
E. 肺出现转移灶

[单选题]肠梗阻手术适应证是（）

A. 麻痹性肠梗阻^{(paralytic ileus)}
B. 蛔虫或粪块阻塞性肠梗阻
C. 单纯粘连性早期梗阻
D. 各种类型^{(various type)}绞窄性肠梗阻
E. 肠道炎性不全梗阻

[单选题]急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于（）

A. 胃肠道反射性痉挛
B. 腹膜炎症刺激
C. 内脏功能紊乱
D. 合并急性胃肠炎
E. 内脏神经反射

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