患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺心病(pulmonary heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、吸入性肺脓肿、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、烦躁不安、凹凸不平(unsmooth)、急性肺脓肿(acute lung abscess)

[单选题]患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）

A. 应用敏感抗菌药物
B. 体位引流
C. 痰细菌学检查
D. 手术治疗
E. 应用祛痰药

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[单选题]下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）

A. COPD
B. 严重胸廓畸形
C. 重症哮喘
D. ARDS
E. 重症肌无力，呼吸肌危象

[单选题]男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺部感染
C. 支气管哮喘
D. 张力性气胸
E. Ⅱ型呼吸衰竭

[单选题]患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A. COPD
B. COPD+肺脓肿
C. COPD+肺心病
D. COPD+风湿性心瓣膜病
E. COPD+冠心病

[单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

[单选题]下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）

A. 可为浆液泡沫痰
B. 多为白色黏痰
C. 偶有痰中带血
D. 夜间痰量较多
E. 急性发作期常为黏液脓痰

[单选题]慢性支气管炎的临床分型是（）

A. 单纯型、喘息型和混合型
B. 单纯型和喘息型
C. 单纯型和喘息型及反复感染型
D. 单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E. 单纯型、阻塞型和过敏型

[单选题]关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的（）

A. 好发于右上叶后段和右或左下叶背段
B. 多属厌氧菌为主的混合感染
C. 空洞内壁凹凸不平^(unsmooth)，为偏中心的空洞
D. 病后10天咳大量脓痰，且常有恶臭味
E. 有效抗生素治疗，不应少于8周

[单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}的治疗原则是（）

A. 改善通气，纠酸，抗感染
B. 止咳，祛痰，抗感染
C. 支持疗法，祛痰，抗感染
D. 积极抗感染，辅以体位引流
E. 中西医结合，全身用药及局部用药相结合

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