胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。

【名词&注释】

室间隔缺损(ventricular septal defect)、开放性(open)、结扎术(ligation)、呼吸困难(dyspnea)、肌纤维(muscle fiber)、大动脉(large artery)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、房室交界处

[单选题]胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑（）

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

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[单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）

A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折合并气胸

[单选题]下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）

A. 合并Eisenmenger综合征
B. 合并主动脉狭窄
C. 合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 合并室间隔缺损
E. 以上都不是

[单选题]改良Heller术的手术要点不包括（）

A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8～10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃一食管返折

[单选题]慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}，最常显著受累的部位是（）

A. 心室表面
B. 心房表面
C. 大动脉根部
D. 腔静脉入口处
E. 房室交界处

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。

A. C

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